Дисменорея — нарушения менструальной функции, при которых отмечаются достаточно сильные боли спастического характера. Чаще встречается у девушек. Обычно становится менее выраженной после того, как женщина родит. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом, раздражительностью.
Причины возникновения дисменорей:
- прием кофеина или никотина
- стресс
- случаи дисменореи в роду
- недостаток физической активности, плохое питание
Рекомендации по предупреждению дисменореи:
- уменьшить потребление кофеина и никотина
- регулярная физическая деятельность
- психотерапия и гипнотерапия при стрессах
- прием витаминов группы В и фиточаев(пустырник, валериана, шишки хмеля, душица, пион)
Сильные и продолжительные мышечные сокращения стенки матки могут вызываться:
- повышенной концентрацией простагландинов в матке и ее шейке,
- расширением шейки матки при прохождении сгустков крови.
- инфекцией тазовых органов
- эндометриозом — состояние, при котором ткань эндометрия развивается в полости таза вне матки (появляется после 20 лет)
- аденомеозмом — состоянием, при котором ткань эндометрия внедряется в стенку матки
- применением внутриматочных контрацептивов
- доброкачественными опухолями матки
Тепло помогает облегчить боль: можно прикладывать к животу или спине теплую грелку. Физические упражнения во время менструации могут ослабить боль, поскольку способствуют выделению в мозгу эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими. Низ живота можно слегка смазывать ихтиоловой мазью пополам с вазелином. Вечером выпить чашку горячего отвара имбиря с сахаром. Отвар должен быть очень крепким. Пить все дни, пока продолжается менструация. Можно принимать настойку душицы по 30-40 капель 3-4 раза в день (10 г травы на 150 мл 70% этилового спирта — настаивать 7-10 дней в темном месте при комнатной температуре) или настой душицы (2 ст. ложки на 2 стакана кипятка) за 20-40 мин до еды.
В соответствии с рекомендациями врача применяются спазмолитические и анальгетические средства: но-шпа, баралгин, спазмалгон, доналгин, аналгин. в крайнем случае трамадол; а также нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, напроксен, нимесулид, индометацин, диклофенак и др. (снижают уровень простагландинов в организме). Почти всегда добавляются успокаивающие средства.
Отмечен благоприятный эффект от приема в течение 4-6 циклов орального гормонального контрацептива марвелон. Применяют также трехфазные гормональные контрацептивы трирегол, данол-даназол, начиная с первого дня менструации в течение 4-6 циклов ежедневно до получения положительного эффекта. Больным сахарным диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, эпилепсией эти препараты не назначают. Подросткам и девушкам гормональные препараты не рекомендуются. В тяжелых случаях назначают гормоны (лупрон или даназол). В большинстве стран Европы существуют лекарственные препараты, содержащие антипростагландин.
